2022年, 第40卷, 第23期　刊出日期：2022-12-13

  

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专题：中医药传承与临床实践
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  科技导报. 2022, 40(23): 0-0.

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  《中华人民共和国国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标纲要》第十三篇第四十四章指出，“全面推进健康中国建设”，把保障人民健康放在优先发展的战略位置，坚持预防为主的方针，深入实施健康中国行动，完善国民健康促进政策，织牢国家公共卫生防护网，为人民提供全方位全生命期健康服务。
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  聚合物太阳电池光伏材料的分子设计策略

  李永舫

  科技导报. 2022, 40(23): 1-1.

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  太阳电池（或称太阳能电池）是将太阳能直接转化成电能的装置，是实现双碳目标的重要途径之一。目前晶体硅太阳电池已经得到广泛应用，中国晶硅太阳电池的生产技术和生产规模都处于国际领先水平。
专稿
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  镁基固态储氢材料研究进展

  张秋雨, 任莉, 李映辉, 林羲, 杨海燕, 张松, 毛正松, 邹建新, 丁文江

  科技导报. 2022, 40(23): 6-23. https://doi.org/10.3981/j.issn.1000-7857.2022.23.001

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  镁基储氢材料具有储氢量高、镁资源丰富以及成本低廉等优点，被认为是极具应用前景的一类固态储氢材料。利用镁基储氢材料供氢主要有热分解放氢和水解产氢2种途径。MgH₂的热分解放氢焓值高（75 kJ/mol H₂），造成其放氢温度较高、动力学差； MgH₂的水解过程中，由于常温水解产物Mg（OH）₂逐渐包裹在MgH₂表面，阻隔了MgH₂与水的接触，从而导致水解产氢效率较低。近年来，大量研究工作聚焦于改善MgH₂的热解/水解供氢性能及实际应用，已经取得了大量成果。针对目前国内外镁基固态储氢材料的研发，总结了材料/结构改性、反应条件对镁基储氢材料的热解/水解性能的影响，重点阐述了固态镁基储氢材料组成成分-微观结构-储放氢性能之间的关系，并对镁基储氢系统及实际应用场景进行了归纳。未来通过镁基固态储运氢技术的发展，将实现氢气的高安全、高效及大规模储运，助力中国氢能产业的发展。
专题：中医药传承与临床实践
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  近20年中医药临床研究创新发展

  陶立元, 冯玉婷, 商洪才

  科技导报. 2022, 40(23): 24-29. https://doi.org/10.3981/j.issn.1000-7857.2022.23.002

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  分析了近20年来中国中医药传承创新方面的科研进展，包括近20年国内外中医药临床注册研究进展、中国中医药在治疗传染性疾病及慢性非传染性疾病方面的临床研究进展、中医药标准化研究及应用进展、新技术在中医药研究中的应用进展，以及“一带一路”促进中国中医药临床研究发展。分析表明，近20年来的中国中医药临床研究创新成果为中医药传承创新发展提供了重要的科技保障，中医药历史性地进入了世界主流医学体系，其国际影响力正在显著提升。
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  中西医结合在急诊治疗重症心力衰竭中的优势及对心脏射血能力的影响

  习涛, 程泽君, 邢新军, 顾伟

  科技导报. 2022, 40(23): 30-36. https://doi.org/10.3981/j.issn.1000-7857.2022.23.003

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  以北京市垂杨柳医院急诊科2019年7月至2020年7月收治的急性重症心衰患者作为研究对象，通过回顾性平行对照临床研究，比较标准西医方案（对照组：螺内酯+卡托普利）与中西医联合方案（螺内酯+卡托普利+生脉饮）的疗效和预后，采用超声心动图检测心脏射血功能，指标包括：二尖瓣舒张早期流速/舒张晚期流速（E/A）、左室收缩末期内径（LVES）、左室舒张末期内径（LVED）、左室射血分数（LVEF）以及药物安全性及患者预后的生活质量量表（QOL）评分。结果发现，中西医组的E/A、LVEF高于对照组，而LVES、LVED低于对照组；中西医组的低血钾、咳嗽、高血钾等不良反应发生率低于对照组；中西医组预后的QOL评分高于对照组；说明生脉饮联合西医方案治疗急性重症心力衰竭具有一定的优势，可进一步改善心功能、增强左室射血能力，降低不良反应，改善患者预后生活质量。
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  针灸治疗与消炎镇痛药物对不同疼痛程度肩周炎的疗效比较

  赵文君, 周黎

  科技导报. 2022, 40(23): 37-42. https://doi.org/10.3981/j.issn.1000-7857.2022.23.004

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  针灸穴位及口服非甾体类抗炎药物（NSAIDs）均是肩周炎的保守治疗方式。通过前瞻性非随机对照临床试验，将肩周炎患者作为研究对象，分为对照组（口服塞来昔布）和针灸组（针刺肩髃、肩髎、肩前穴），并根据疼痛视觉模拟评分（VAS）将每组分为轻、中、重度疼痛3个亚组，旨在比较2种治疗方式对不同疼痛程度肩周炎的疗效。指标包括： VAS、Constant肩关节评分、肩关节活动度（ROM）等。结果显示：轻、中度疼痛者中的VAS、Constant评分未见组间差异，但针灸组的ROM更大；重度疼痛者中，针灸组的VAS高于对照组，其Constant评分低于对照组，两组ROM无组间差异。研究表明，轻中度疼痛的肩周炎患者采用针灸治疗的疗效更佳，而重度疼痛的肩周炎患者采用NSAIDs的疗效更佳。
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  逍遥散治疗原发性痛经的疗效评价及内分泌调节机制

  蒋毅, 李赟, 刘芹

  科技导报. 2022, 40(23): 43-48. https://doi.org/10.3981/j.issn.1000-7857.2022.23.005

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  原发性痛经（PD）是育龄期女性最常见的妇科疾病。以PD患者为研究对象，通过比较治疗前后女性激素水平和子宫形态学的改变，旨在明确逍遥散对PD患者内分泌水平的影响及其治疗机制。利用彩色多普勒技术测量治疗前后的子宫形态学参数，检测血清雌二醇（E2）、孕酮（P）等血清激素指标，疗效指标包括疼痛视觉模拟评分（VAS）和Cox痛经症状量表（CMSS）。结果显示，患者治疗后的血清E2水平、子宫前后径与内膜厚度、VAS、CMSS较治疗前显著降低，而血清P水平较治疗前显著提高，血清E2与子宫前后径之间呈正相关，血清P与内膜厚度之间呈负相关，血清P、E2与VAS、CMSS之间存在相关性；说明逍遥散对PD的疗效确切，其可通过调节E2、P水平降低PD患者的子宫前后径及内膜厚度、改善痛经症状及持续时间。
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  凝血功能紊乱在脓毒症心功能损伤形成及治疗中的意义

  徐霄龙, 张米镎, 李珍萱, 刘清泉

  科技导报. 2022, 40(23): 49-57. https://doi.org/10.3981/j.issn.1000-7857.2022.23.006

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  脓毒症是急危重症领域棘手的难题，心脏是脓毒症发病过程中最易受累的器官，心功能损伤及凝血功能紊乱是严重脓毒症患者常见的并发症。新型冠状病毒肺炎可导致病毒性脓毒症，也常伴有凝血功能紊乱及心功能损伤。介绍了脓毒症心功能损伤的中医病机认识及西医学病理生理学进程，分析了凝血功能紊乱在脓毒症心功能损伤形成中的意义。通过对中西医治疗手段的论述，可知中医药在感染性疾病及凝血功能障碍方面有着一定优势，能一定程度上补充西医治疗的不足，但仍需进一步系统研究阐明中医药治疗的有效性。
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  蒙药组方治疗慢阻肺的临床疗效比较

  孙德俊, 布仁巴图, 刘晓玲, 那仁满都拉, 刘慧招, 金桃, 李媛, 梁丹艳, 高笑宇

  科技导报. 2022, 40(23): 58-65. https://doi.org/10.3981/j.issn.1000-7857.2022.23.007

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  为评价蒙药组方对慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）疗效，招募稳定期患者153例，94例给予布地奈德福莫特罗或茚达特罗格隆溴铵（西药组），59例给予加味阿嘎日、赞丹-20、清肺润泽丸等（蒙药组）。治疗3个月，蒙、西药组肺功能和6 min步行试验（6MWT）结果无显著差异；圣乔治呼吸问卷（SQGR）症状评分组间差异显著（校正后P=0.021）。与基线相比，蒙药组慢阻肺评估测试（CAT）评分下降6分，显著高于西药组（校正后P<0.001）； CAT评分下降2分及以上比例与降低或不变比例显著高于西药组（P_△CAT≤-2=0.001，校正后P _{降低/不变}=0.035）；蒙药组SQGR疾病影响评分降低11.19分，西药组降低6.98分，蒙药组的下降值显著高于西药组（P=0.014）。证实了蒙药组方可显著缓解慢阻肺稳定期患者呼吸道症状，改善心肺功能。
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  小儿健脾补肺膏方对儿童反复呼吸道感染的疗效及其免疫机制

  莫珊, 蔡靖宜, 黎家楼, 黄卓红, 吴声振

  科技导报. 2022, 40(23): 66-71. https://doi.org/10.3981/j.issn.1000-7857.2022.23.008

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  为探讨小儿健脾补肺膏方治疗儿童反复呼吸道感染（RRTI）的疗效及对患儿免疫功能的影响，将2019年1月至2020年12月佛山复星禅诚医院收治的RRTI患儿随机分为中西医组（小儿健脾补肺膏方+免疫活性肽）与对照组（免疫活性肽），指标包括外周血CD3+、CD4+和CD8+流式细胞检测、最大呼气流量（PEF）及RRTI中医证候评分，随访至治疗后1年。结果显示，治疗后中西医组的CD3+和CD4+水平、PEF、RRTI中医证候评分均显著高于对照组，中西医组治疗期间的不良反应（2.22%）低于对照组（13.33%），而临床有效率（97.77%）高于对照组（84.44%）；说明小儿健脾补肺膏方+免疫活性肽治疗儿童RRTI的中西医结合方案可进一步提高患儿的免疫水平，具有改善呼气功能、临床症状的优势，有利于提高安全性及临床疗效。
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  补中益气汤在腹股沟疝术后康复中的应用

  朱袭嘉, 赵志朋, 胡竻生, 罗喜顺, 龙祥恺, 蒋世宇, 王海鹏

  科技导报. 2022, 40(23): 72-77. https://doi.org/10.3981/j.issn.1000-7857.2022.23.009

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  为明确补中益气汤联合生物补片治疗腹股沟疝的疗效及预后，通过临床对照及随访研究，将腹股沟疝患者随机分为聚丙烯补片组、生物补片组和联合组，指标包括围手术期临床指标、术后疼痛视觉模拟量表（VAS）评分，以及1年随访期间的并发症、复发和再手术发生率。结果显示，联合组的术后住院时间，术后1、3和7 d的VAS评分均显著短于其他2组，术后1年随访时联合组及生物补片组的慢性疼痛、异物感、总并发症发生率及复发率均低于聚丙烯组；说明补中益气汤联合生物补片治疗腹股沟疝的安全性好，可促进术后康复，具有缓解术后疼痛、缩短住院天数的优势。
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  云南白药保险子在重度创伤性失血急救中的应用

  李冉, 付超, 刘杨, 刘明法

  科技导报. 2022, 40(23): 78-84. https://doi.org/10.3981/j.issn.1000-7857.2022.23.010

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  创伤性失血是急救领域的重要挑战，可导致凝血-抗凝系统紊乱，云南白药保险子是中医经典急救药物，兼有止血和抗凝的功效。以2018年1月至2021年12月期间在呼和浩特市第一医院急诊中心收治的骨科创伤患者为研究对象，通过前瞻性平行对照临床研究，对保险子的止血疗效进行评价，指标包括术中出血量、术后引流量、血红蛋白下降值、凝血酶原时间（PT）、激活部分凝血酶原时间、纤维蛋白原（FBG）、输血率，预后出血/凝血不良反应等。结果显示，保险子组（n=27）的术中出血量、术后引流量、血红蛋白下降值、输血率、PT以及预后出血/凝血不良反应均显著小于对照组（n=24），保险子组FBG显著高于对照组；说明保险子能够维持机体凝血-抗凝系统的平衡，在显著降低出血量的同时，兼具抗凝的功效，可预防创伤性凝血病，减少预后不良反应。
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  外科手术联合补中益气汤的中西医方案治疗重度混合痔的临床应用

  张立, 张海旺, 孙琳丰, 田泽阳, 李建平

  科技导报. 2022, 40(23): 85-90. https://doi.org/10.3981/j.issn.1000-7857.2022.23.011

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  为明确痔上黏膜环切术（PPH）联合补中益气汤治疗重度混合痔的疗效及预后，通过前瞻性平行对照临床研究，将2019年2月至2021年1月于北京中医医院顺义医院诊断为重度混合痔的患者纳入对照组（PPH）和联合组（PPH+补中益气汤）。采用视觉模拟评分量表（VAS）评价伤口的疼痛程度，记录住院期间并发症、1年随访期间的远期并发症、复发情况，采用肛门坠胀评分评价肛门功能。结果显示，联合组术后VAS显著低于对照组（P<0.001），1年随访时肛门坠胀评分、远期并发症发生率、痔核脱出复发率均显著低于对照组（P=0.002）（P=0.014）（P=0.009）；说明PPH联合补中益气汤治疗重度混合痔的疗效及预后均优于单纯PPH，可有效降低术后伤口疼痛、提高患者预后的肛门功能，减少远期并发症及痔核脱出复发率。
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  中药方剂中乳香类药物不良反应分析及临床对策

  王劲松, 林飞

  科技导报. 2022, 40(23): 91-96. https://doi.org/10.3981/j.issn.1000-7857.2022.23.012

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  乳香可舒筋行气，活血化瘀，是中医治疗痹症、湿阻病等多种疾病的常用药材，但乳香类药物存在诱发不良反应的风险。通过回顾性研究，将2022年1—6月于北京中医药大学附属护国寺中医医院开具含有乳香成分的中药处方作为研究对象，通过统计描述、相关性分析及多因素回归分析，旨在明确影响乳香不良反应的独立性因素。采用的指标包括处方中的乳香剂量、给药方式，患者的年龄、性别、过敏史以及记录不良反应类型等。结果共纳入108例处方，其中7例处方引发了不良反应，包括皮肤过敏6例、腹泻1例，多因素回归分析显示患者既往过敏史是影响乳香不良反应的唯一独立危险因素；说明现阶段中医临床实践使用的含有乳香的中药方剂所致的不良反应仅与既往过敏史有关，患者过敏史是合理用药、控制不良反应中需重点把握的环节。
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  5G行业专网应用研究进展

  刘海鹏, 周淑秋

  科技导报. 2022, 40(23): 97-105. https://doi.org/10.3981/j.issn.1000-7857.2022.23.013

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  梳理了国内外5G行业专网相关规范、标准及政策，列举了国外专网服务主要提供方式和平台、国内典型行业应用案例及解决方案；综述了组网方式、频谱策略、安全保障、运行维护4个领域的应用现状、代表性研究成果；阐述了网络切片、多接入边缘计算、增强上行、精准定位等主要关键技术原理及其在专网中应用现状，对主要潜在技术前景进行了前瞻；指出了面临的困难挑战，展望了未来的发展趋势，并给出了后续发展建议。
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  美国先进核能技术发展动态分析与启示

  刘冬, 梁田, 宋辉, 梁田

  科技导报. 2022, 40(23): 106-114. https://doi.org/10.3981/j.issn.1000-7857.2022.23.014

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  随着全球经济结构调整和核能产业的技术升级，美国无论是从国家政策层面，还是从具体的项目推进看，先进核能技术都已成为其能源发展的必然选择。从法律法规、战略规划、科研经费和重大项目部署等方面，梳理了美国近年来在先进核能领域所采取的一系列措施，分析了美国为推动先进核能创新发展所采取的措施和办法，为中国核能产业结构调整提供参考。
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  用马克思主义指导科学和文艺的融合——科普泰斗高士其的创作之路

  陈晓红

  科技导报. 2022, 40(23): 115-120. https://doi.org/10.3981/j.issn.1000-7857.2022.23.015

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  高士其是中国著名的科普作家，一生致力于科普创作和科普事业，是第1位到达延安的“红色科学家”，被周恩来总理赞誉“高士其代表科普”。回顾了高士其的科普创作生涯，提出了马克思主义科学文艺理论体系的内涵：科学和文艺应该在马克思主义指导下相结合，科学文艺作品应兼顾科学性、思想性和艺术性；要尽力扩大与科学相结合的文艺体裁范围，不同体裁科学文艺作品的创作应遵循不同的规律。高士其科普创作思想对当前的科普创作有重要指导意义。