综述了历届冬季奥运会运动损伤流行病学调查研究结果，归纳了易于发生运动损伤的项目类型、损伤发生率、损伤性质、损伤部位及人群分布特点。就损伤发生率高、在中国受关注程度高、开展广泛的滑雪、速度滑冰和花样滑冰及冰球项目的发展历史及项目特点，总结了训练比赛中各类损伤的发生率、致伤机制、项目特点，讨论了以往关注较少的冰雪运动相关头部损伤的研究进展。

为明确前交叉韧带（anterior cruciate ligament，ACL）重建术后动作模式的改变情况，应用三维运动捕捉系统和表面肌电系统同步采集ACL重建术后患者在步行过程中的运动学、动力学和肌电数据。结果发现，与健侧相比，术侧膝关节屈曲角度峰值和屈伸活动范围均显著减小，但承重反应期的外旋幅度显著增加；术侧承重反应期膝关节伸直力矩峰值、支撑相末期膝关节屈曲力矩峰值和外旋力矩峰值均小于健侧；术侧股直肌在承重反应期的激活程度、股二头肌和半腱肌在摆动前期的激活程度均大于健侧。结果表明：ACL重建术后6~12个月（7.4±1.3月）步态呈僵硬特征，大腿肌群激活程度增加。建议ACL重建术后针对肌肉功能特征及步态特征的改变进行精准康复干预，改善术后效果。

为研究前交叉韧带断裂患者术前血清生化标志物水平及身体质量指数，与术前膝关节功能评分及术前术后疼痛评分之间的相关性，采集了52名患者术前血清生化标志物和身体质量指数，通过Shapiro-Wilk和Spearman检验，与术前膝关节功能及术前术后疼痛评分进行了相关性回顾分析。发现前交叉韧带断裂患者术前血尿酸水平与术前术后疼痛评分正相关，身体质量指数与术前Lysholm评分和术后疼痛评分正相关，肌酸激酶水平与术后疼痛评分正相关。

前交叉韧带（anterior cruciate ligament，ACL）重建术后腱骨止点愈合质量直接影响临床效果。前期实验证实三七总皂苷（panax notoginseng saponins，PNS）可显著改善重建ACL腱骨愈合处成骨能力，可能与移植物内源性肌腱干细胞（tendon derived stem cells，TDSCs）的成骨分化密切相关。探讨了PNS对TDSCs成骨分化能力的影响。将培养至第3代的大鼠TDSCs分为PNS组与对照组2组，利用CCK-8实验方法检测PNS对细胞活性的影响；TDSCs经PNS处理72 h后加入成骨培养基进行诱导分化，检测成骨标志物碱性磷酸酶的表达情况；在裸鼠皮下注射PNS处理后的TDSCs，4周后利用Micro-CT检测异位成骨情况。研究证实PNS可显著增强TDSCs细胞成骨分化与裸鼠异位成骨能力。

在前交叉韧带重建中，足够的股骨骨道长度对于移植物的固定强度和韧带化过程非常重要。对6名青年健康志愿者的膝关节进行高分辨率核磁扫描，通过测量核磁三维重建的模型发现，在股骨骨道位置为I.D.E.A.L.点的情况下，骨道外口越高，或股骨骨道角度越大，其骨道长度越长；某一骨道长度的骨道外口在股骨外髁的外侧皮质上呈现连续的曲线分布，30、35和40 mm骨道的平均最大股骨骨道角度分别为17.2°±8.6°、31.6°±9.1°和41.4°±8.8°。因此，除股骨和髁间窝大小等解剖因素外，前内入路位置和股骨骨道位置的相对关系决定了股骨骨道的长度。对于固定的股骨骨道位置，要获得更长的股骨骨道，需相对位置更低的前内入路，使用下方辅助入路或增大屈膝角度可以明确的延长股骨骨道。

综述了滑雪运动相关损伤研究的进展，结合参与国际滑雪联合会世界杯比赛场地医疗保障工作的经历，总结了赛事中的损伤发生及处置情况，提出了对于滑雪相关损伤预防与处理以及今后同类赛事中医疗保障工作的思考与建议。

总结了国家高水平羽毛球运动员踝关节韧带损伤手术及术后个性化精准康复治疗临床实践。治疗前进行多方会诊，成立专家医疗保障团队，为羽毛球运动员实施踝关节断裂韧带修复手术。康复师与术者、体能教练、技术教练团队协作，共同制定重返赛场康复训练方案。康复方案包括理疗，镇痛治疗，关节护具的使用，减重练习，关节活动度治疗，肌肉力量训练，非伤部位体能训练和其他功能训练，并根据手术后时间与康复进程修定康复方案。通过以上个性化精准康复方案的有效实施，运动员4周实现完全无痛负重、步态正常，6周时患侧踝关节提踵高度与健侧接近，8周回归队伍进行场地训练，伤后14周顺利重返赛场，首场国际比赛进入决赛。伤后手术、康复方案切实有效，完成功能康复与参赛保障目标。

关节镜下膝关节清理术对于退变引起的膝骨关节病的疗效目前仍存在争议，探讨了关节镜下清理术对不同程度膝骨关节病的治疗效果。分析了北京天坛医院骨科2011年9月至2016年9月期间接受关节镜清理术的膝关节病患者，根据Kellgren-Lawrence（K-L）分级进行分组，并进行术后随访。发现与术前相比，4组患者在术后6月、1年的牛津大学膝关节评分（Oxford Knee Score，OKS）、膝关节损伤和骨关节炎评分（Knee Injury and OsteoarthritisOutcome Score，KOOS）及数字疼痛评分均较术前显著改善。术后3年，K-L分级I—II级患者术上述评分仍比术前有所改善，但K-L分级III级患者与术前相比无显著差异，K-L分级Ⅳ级患者的评分比术前差。提示关节镜下膝关节清理术对于膝关节骨性关节病K-L分级I—II级，症状明显且保守治疗失败的患者有良好的术后早期及中期疗效；对III—IV级患者，术后早期疗效较好，但中期效果较差。

从解剖、生物力学、分型、治疗方法等方面，综述了半月板后跟损伤的研究进展。生物力学表明，半月板后根损伤使半月板周向纤维的连续性中断，其无法将轴向应力转换为环向应力，从而导致功能失效。临床上根据撕裂的形态将其分为5种类型。治疗方法包括非手术治疗、半月板部分切除和后根修复术，其中修复术的临床疗效较好，是近年研究的热点。目前的修复技术包括锚钉缝合法、经胫骨隧道拉出法和以自体股薄肌重建为代表的新型技术，半月板后根修复结合高位胫骨截骨术也是治疗内翻型膝关节炎的新方法。

为研究关节镜下带线锚钉缝合修复髋臼盂唇损伤的临床疗效，分析了2012年1月至2017年1月因单纯髋臼盂唇损伤接受关节镜下带线锚钉缝合修复治疗患者的临床资料。手术前后分别对患者体征、疼痛程度、髋关节功能及软骨退变程度进行评价。共获得完整临床资料42份，平均年龄29岁，平均随访时间31个月。患者VAS疼痛评分由术前4.5±0.92降至术后1.6±1.2，髋关节Harris评分由术前56.95±10.6提高至术后95.95±5.4，术后39例Harris评分超过90分，优良率92.8％。术后VAS评分及Harris评分和术前对比差异有统计学意义（P<0.001）。患者术后软骨状况和术前对比差异无统计学意义（P=0.083）。证实髋关节镜下带线锚钉髋臼盂唇缝合修复术效果优良，对于髋臼盂唇损伤具有重要治疗价值。