分析了近20年来中国中医药传承创新方面的科研进展，包括近20年国内外中医药临床注册研究进展、中国中医药在治疗传染性疾病及慢性非传染性疾病方面的临床研究进展、中医药标准化研究及应用进展、新技术在中医药研究中的应用进展，以及“一带一路”促进中国中医药临床研究发展。分析表明，近20年来的中国中医药临床研究创新成果为中医药传承创新发展提供了重要的科技保障，中医药历史性地进入了世界主流医学体系，其国际影响力正在显著提升。

以北京市垂杨柳医院急诊科2019年7月至2020年7月收治的急性重症心衰患者作为研究对象，通过回顾性平行对照临床研究，比较标准西医方案（对照组：螺内酯+卡托普利）与中西医联合方案（螺内酯+卡托普利+生脉饮）的疗效和预后，采用超声心动图检测心脏射血功能，指标包括：二尖瓣舒张早期流速/舒张晚期流速（E/A）、左室收缩末期内径（LVES）、左室舒张末期内径（LVED）、左室射血分数（LVEF）以及药物安全性及患者预后的生活质量量表（QOL）评分。结果发现，中西医组的E/A、LVEF高于对照组，而LVES、LVED低于对照组；中西医组的低血钾、咳嗽、高血钾等不良反应发生率低于对照组；中西医组预后的QOL评分高于对照组；说明生脉饮联合西医方案治疗急性重症心力衰竭具有一定的优势，可进一步改善心功能、增强左室射血能力，降低不良反应，改善患者预后生活质量。

针灸穴位及口服非甾体类抗炎药物（NSAIDs）均是肩周炎的保守治疗方式。通过前瞻性非随机对照临床试验，将肩周炎患者作为研究对象，分为对照组（口服塞来昔布）和针灸组（针刺肩髃、肩髎、肩前穴），并根据疼痛视觉模拟评分（VAS）将每组分为轻、中、重度疼痛3个亚组，旨在比较2种治疗方式对不同疼痛程度肩周炎的疗效。指标包括： VAS、Constant肩关节评分、肩关节活动度（ROM）等。结果显示：轻、中度疼痛者中的VAS、Constant评分未见组间差异，但针灸组的ROM更大；重度疼痛者中，针灸组的VAS高于对照组，其Constant评分低于对照组，两组ROM无组间差异。研究表明，轻中度疼痛的肩周炎患者采用针灸治疗的疗效更佳，而重度疼痛的肩周炎患者采用NSAIDs的疗效更佳。

原发性痛经（PD）是育龄期女性最常见的妇科疾病。以PD患者为研究对象，通过比较治疗前后女性激素水平和子宫形态学的改变，旨在明确逍遥散对PD患者内分泌水平的影响及其治疗机制。利用彩色多普勒技术测量治疗前后的子宫形态学参数，检测血清雌二醇（E2）、孕酮（P）等血清激素指标，疗效指标包括疼痛视觉模拟评分（VAS）和Cox痛经症状量表（CMSS）。结果显示，患者治疗后的血清E2水平、子宫前后径与内膜厚度、VAS、CMSS较治疗前显著降低，而血清P水平较治疗前显著提高，血清E2与子宫前后径之间呈正相关，血清P与内膜厚度之间呈负相关，血清P、E2与VAS、CMSS之间存在相关性；说明逍遥散对PD的疗效确切，其可通过调节E2、P水平降低PD患者的子宫前后径及内膜厚度、改善痛经症状及持续时间。

脓毒症是急危重症领域棘手的难题，心脏是脓毒症发病过程中最易受累的器官，心功能损伤及凝血功能紊乱是严重脓毒症患者常见的并发症。新型冠状病毒肺炎可导致病毒性脓毒症，也常伴有凝血功能紊乱及心功能损伤。介绍了脓毒症心功能损伤的中医病机认识及西医学病理生理学进程，分析了凝血功能紊乱在脓毒症心功能损伤形成中的意义。通过对中西医治疗手段的论述，可知中医药在感染性疾病及凝血功能障碍方面有着一定优势，能一定程度上补充西医治疗的不足，但仍需进一步系统研究阐明中医药治疗的有效性。

为评价蒙药组方对慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）疗效，招募稳定期患者153例，94例给予布地奈德福莫特罗或茚达特罗格隆溴铵（西药组），59例给予加味阿嘎日、赞丹-20、清肺润泽丸等（蒙药组）。治疗3个月，蒙、西药组肺功能和6 min步行试验（6MWT）结果无显著差异；圣乔治呼吸问卷（SQGR）症状评分组间差异显著（校正后P=0.021）。与基线相比，蒙药组慢阻肺评估测试（CAT）评分下降6分，显著高于西药组（校正后P<0.001）； CAT评分下降2分及以上比例与降低或不变比例显著高于西药组（P_△CAT≤-2=0.001，校正后P _{降低/不变}=0.035）；蒙药组SQGR疾病影响评分降低11.19分，西药组降低6.98分，蒙药组的下降值显著高于西药组（P=0.014）。证实了蒙药组方可显著缓解慢阻肺稳定期患者呼吸道症状，改善心肺功能。

为探讨小儿健脾补肺膏方治疗儿童反复呼吸道感染（RRTI）的疗效及对患儿免疫功能的影响，将2019年1月至2020年12月佛山复星禅诚医院收治的RRTI患儿随机分为中西医组（小儿健脾补肺膏方+免疫活性肽）与对照组（免疫活性肽），指标包括外周血CD3+、CD4+和CD8+流式细胞检测、最大呼气流量（PEF）及RRTI中医证候评分，随访至治疗后1年。结果显示，治疗后中西医组的CD3+和CD4+水平、PEF、RRTI中医证候评分均显著高于对照组，中西医组治疗期间的不良反应（2.22%）低于对照组（13.33%），而临床有效率（97.77%）高于对照组（84.44%）；说明小儿健脾补肺膏方+免疫活性肽治疗儿童RRTI的中西医结合方案可进一步提高患儿的免疫水平，具有改善呼气功能、临床症状的优势，有利于提高安全性及临床疗效。

为明确补中益气汤联合生物补片治疗腹股沟疝的疗效及预后，通过临床对照及随访研究，将腹股沟疝患者随机分为聚丙烯补片组、生物补片组和联合组，指标包括围手术期临床指标、术后疼痛视觉模拟量表（VAS）评分，以及1年随访期间的并发症、复发和再手术发生率。结果显示，联合组的术后住院时间，术后1、3和7 d的VAS评分均显著短于其他2组，术后1年随访时联合组及生物补片组的慢性疼痛、异物感、总并发症发生率及复发率均低于聚丙烯组；说明补中益气汤联合生物补片治疗腹股沟疝的安全性好，可促进术后康复，具有缓解术后疼痛、缩短住院天数的优势。

创伤性失血是急救领域的重要挑战，可导致凝血-抗凝系统紊乱，云南白药保险子是中医经典急救药物，兼有止血和抗凝的功效。以2018年1月至2021年12月期间在呼和浩特市第一医院急诊中心收治的骨科创伤患者为研究对象，通过前瞻性平行对照临床研究，对保险子的止血疗效进行评价，指标包括术中出血量、术后引流量、血红蛋白下降值、凝血酶原时间（PT）、激活部分凝血酶原时间、纤维蛋白原（FBG）、输血率，预后出血/凝血不良反应等。结果显示，保险子组（n=27）的术中出血量、术后引流量、血红蛋白下降值、输血率、PT以及预后出血/凝血不良反应均显著小于对照组（n=24），保险子组FBG显著高于对照组；说明保险子能够维持机体凝血-抗凝系统的平衡，在显著降低出血量的同时，兼具抗凝的功效，可预防创伤性凝血病，减少预后不良反应。

为明确痔上黏膜环切术（PPH）联合补中益气汤治疗重度混合痔的疗效及预后，通过前瞻性平行对照临床研究，将2019年2月至2021年1月于北京中医医院顺义医院诊断为重度混合痔的患者纳入对照组（PPH）和联合组（PPH+补中益气汤）。采用视觉模拟评分量表（VAS）评价伤口的疼痛程度，记录住院期间并发症、1年随访期间的远期并发症、复发情况，采用肛门坠胀评分评价肛门功能。结果显示，联合组术后VAS显著低于对照组（P<0.001），1年随访时肛门坠胀评分、远期并发症发生率、痔核脱出复发率均显著低于对照组（P=0.002）（P=0.014）（P=0.009）；说明PPH联合补中益气汤治疗重度混合痔的疗效及预后均优于单纯PPH，可有效降低术后伤口疼痛、提高患者预后的肛门功能，减少远期并发症及痔核脱出复发率。

乳香可舒筋行气，活血化瘀，是中医治疗痹症、湿阻病等多种疾病的常用药材，但乳香类药物存在诱发不良反应的风险。通过回顾性研究，将2022年1—6月于北京中医药大学附属护国寺中医医院开具含有乳香成分的中药处方作为研究对象，通过统计描述、相关性分析及多因素回归分析，旨在明确影响乳香不良反应的独立性因素。采用的指标包括处方中的乳香剂量、给药方式，患者的年龄、性别、过敏史以及记录不良反应类型等。结果共纳入108例处方，其中7例处方引发了不良反应，包括皮肤过敏6例、腹泻1例，多因素回归分析显示患者既往过敏史是影响乳香不良反应的唯一独立危险因素；说明现阶段中医临床实践使用的含有乳香的中药方剂所致的不良反应仅与既往过敏史有关，患者过敏史是合理用药、控制不良反应中需重点把握的环节。